საშვილოსნოს მიომა
საშვილოსნოს მიომა წარმოადგენს საშვილოსნოს კეთილთვისებიან წარმონაქმნს, რომელიც ხშირად ჩნდება მშობიარობის პერიოდში. მას ხშირად ლეიომიომას ან ფიბრომას უწოდებენ, საშვილოსნოს მიომა არ ასოცირდება საშვილოსნოს კიბოს მომატებულ რისკთან და თითქმის არასოდეს გადაიქცევა კიბოდ.
საშვილოსნოს მიომა, საშვილოსნოს ყველაზე ფართოდ გავრცელებული კეთილთვისებიანი სიმსივნეა და ქალების 20-30%–თან გვხვდება, ყველაზე ხშირად – 40-50 წლის ასაკში, ამიტომ ამ ასაკის ქალბატონებს ჯანმრთელობისადმი განსაკუთრებული ყურადღება მართებთ.
საშვილოსნოს მიომა ხშირად სიმპტომებს არ ავლენს, შესაბამისად შესაძლოა არ იცოდეთ მისი არსებობის შესახებ. გინეკოლოგთან კონსულტაციისას ექიმმა შეიძლება აღმოაჩინოს შემთხვევით მენჯის გამოკვლევის ან პრენატალური ექოსკოპიის დროს.
სიმპტომები
როგორც აღვნიშნეთ, ხშირად მიომას არანაირი სიმპტომი არ აქვს, თუმცა სიმპტომების გამოვლენაზე შეიძლება გავლენა მოახდინოს ფიბრომების ადგილმდებარეობამ, ზომამ და რაოდენობამ.
სიმპტომების მქონე ქალებში, საშვილოსნოს მიომის ყველაზე გავრცელებული ნიშნებია:
- ჭარბი მენსტრუალური სისხლდენა
- მენსტრუალური სისხლდენა ერთ კვირაზე მეტ ხანს გრძელდება
- მცირე მენჯის არეში ზეწოლის შეგრძნება ან ტკივილი
- Ხშირი შარდვა
- შარდის ბუშტის დაცლის სირთულე
- ყაბზობა
- ზურგის ან ფეხის ტკივილები
- იშვიათად, შეიძლება გამოიწვიოს მწვავე ტკივილი
ზოგადად კლასიფიცირდება მათი ადგილმდებარეობის მიხედვით:
- ინტრამურალური კვანძები, იზრდება საშვილოსნოს კუნთოვან კედელში.
- სუბმუკოზური ლორწოვანი გარსის კვანძები, საშვილოსნოს ღრუში გადადის.
- სუბსეროზული კვანძები, გამოდის საშვილოსნოს გარეთ.
მიმართეთ ექიმს, თუ გაქვთ:
- მენჯის ტკივილი, რომელიც არ ქრება
- ჭარბი, გახანგრძლივებული ან მტკივნეული მენსტრუაციები
- მენსტრუაციებს შორის მცირე სისხლოვანი გამონადენი ან სისხლდენა
- შარდის ბუშტის დაცლის გაძნელება
- აუხსნელი, დაბალი სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობა (ანემია)
დაუყოვნებლივ მიმართეთ სამედიცინო დახმარებას, თუ გაქვთ საშოდან ძლიერი სისხლდენა, ან მენჯის მკვეთრი
ტკივილი.
გამომწვევი Მიზეზები
საშვილოსნოს მიომის გამომწვევი ზუსტი მიზეზი უცნობია, მაგრამ კვლევები და კლინიკური გამოცდილება მიუთითებს შემდეგ ფაქტორებზე:
- გენეტიკური ცვლილებები - მიომის კვანძი შეიცავს გენების ცვლილებებს, რომლებიც განსხვავდება საშვილოსნოს ნორმალური კუნთების უჯრედებისგან.
- ჰორმონები - ესტროგენი და პროგესტერონი, ორი ჰორმონი, რომლებიც ასტიმულირებენ საშვილოსნოს გარსის განვითარებას თითოეული მენსტრუალური ციკლის განმავლობაში ორსულობისთვის მომზადების პროცესში, როგორც ჩანს, ხელს უწყობენ ფიბრომების ზრდას. ფიბროიდები შეიცავს უფრო მეტ ესტროგენულ და პროგესტერონის რეცეპტორებს, ვიდრე საშვილოსნოს ნორმალური კუნთების უჯრედები. მიომის კვანძების წარმოქმნის რისკი მენოპაუზის შემდეგ იკლებს ჰორმონის გამომუშავების შემცირების გამო.
- საშვილოსნოს მიომის ზრდის სქემები განსხვავდება, ისინი შეიძლება ნელა ან სწრაფად გაიზარდონ, ან შეიძლება იგივე ზომის დარჩნენ. ზოგი კი შეიძლება თვითონ შემცირდეს.
- ორსულობის დროს არსებული მიომის მრავალი კვანძი იკლებს ან ქრება ორსულობის შემდეგ, რადგან საშვილოსნო ნორმალურ ზომას უბრუნდება.
Რისკ ფაქტორები
ცნობილია საშვილოსნოს მიომის რისკ ფაქტორები, გარდა რეპროდუქციული ასაკის ქალისა. ფაქტორები, რომლებმაც შეიძლება გავლენა იქონიონ მიომის განვითარებაზე, მოიცავს:
- მემკვიდრეობა - თუ თქვენს დედას ან დას მიომა ჰქონდათ, მისი განვითარების რისკის ქვეშ იმყოფებით
- ადრეულ ასაკში მენსტრუაციის დაწყება
- სიმსუქნე
- D ვიტამინის უკმარისობა
- დიეტა ხორცით და ნაკლები მწვანე ბოსტნეულით, ხილითა და რძით
- ალკოჰოლის მიღება (ლუდის ჩათვლით), ზრდის ფიბრომის განვითარების რისკს
გართულებები
მიუხედავად იმისა, რომ საშვილოსნოს ფიბრომა მსუბუქ ფორმაში, როგორც წესი საშიში არ არის, მას შეიძლება დისკომფორტი მოჰყვეს და გამოიწვიოს გართულებები, როგორიცაა სისხლის წითელი უჯრედების ვარდნა (ანემია).
მკურნალობა
არსებობს მკურნალობის რამდენიმე საშუალება: დინამიკური დაკვირვება, მედიკამენტოზური და ქირურგიული. პაციენტი, რომელსაც არ ესაჭიროება ოპერციული მკურნალობა, იმყოფება დინამიკური დაკვირვების ქვეშ, რაც მოიცავს 6 თვეში ერთხელ მიომის კვანძების ულტრაბგერით კონტროლს. მედიკამენტოზურს მიმართავენ მიომის მსუბუქი მიმდიანრეობისას, რაც მეცნიერების პოლემიკის საგანს წარმოადგენს ყოველწლიურად. რაც, შეეხება ქირურგიულ მეთოდებს იყენებენ მაშინ, როდესაც დაავადება მედიკამენტოზურ მკურნალობას არ ექვემდებარება და მიომა იწვევს სისხლდენებს, ტკივილს, მეზობელი ორგანოების ფუნქციის მოშლას, არის დიდი ზომის.
ქირურგიული მკურნალობა ხდება შემდეგი მეთოდებით:
- მიომექტომია - კვანძების ამოღება
- საშვილოსნოს არტერიის ემბოლიზაცია – ამ პროცედურის დროს აზიანებენ სისხლძარღვს, რომელიც მიომურ კვანძებს კვებავს.
- მიოლიზისი – მიომური კვანძის დაშლა შესაძლებელია მოყინვით, ლაზერით
- ჰისტერექტომია (საშვილოსნოს ამოკვეთა) – რეკომენდებულია ქალებისთვის, რომლებიც შვილის გაჩენას აღარ აპირებენ და რომლებთანაც მედიკამენტური თერაპია უშედეგოა
პრევენცია
მიუხედავად იმისა, რომ მკვლევარები განაგრძობენ ფიბროზული სიმსივნის მიზეზების შესწავლას, მეცნიერული მტკიცებულებები მცირეა, თუ როგორ შეიძლება მათი პრევენცია. საშვილოსნოს მიომის თავიდან აცილება შესაძლებელია, ჯანსაღი ცხოვრების წესით, ვარჯიშით, მნიშვნელოვანია სწორი კვება, წონის კონტოლი. ასევე, ზოგიერთი გამოკვლევის თანახმად, ჰორმონალური კონტრაცეპტივების გამოყენება შეიძლება ასოცირებული იყოს ფიბრომის ნაკლებ რისკთან.
გაიცანით "ნიუ ჰოსპიტალსის" გამოცდილი და კვალიფიციური ექიმების გუნდი
კონსულტაციაზე ჩასაწერად დაგვიკავშირდით ნომერზე: 2 190 190
