Аутизм

Расстройство аутистического спектра — это заболевание нервной системы, которое влияет на развитие и функционирование человеческого мозга. В основном это влияет на то, как человек воспринимает окружающий мир и как он взаимодействует с другими людьми. Расстройство аутистического спектра также характеризуется ограниченными и повторяющимися моделями поведения. Термин «спектр» применительно к расстройству аутистического спектра отражает широкий спектр симптомов и тяжести этого расстройства.

Расстройство аутистического спектра начинается в раннем детстве, и со временем заболевание может вызвать проблемы с социальной адаптацией, обучением и функционированием. Симптомы аутизма у детей распространены

Появляется в течение первого года. Некоторые дети развиваются нормально в течение первого года, а затем переживают период регрессии между 18 и 24 месяцами и проявляют симптомы аутизма.

Хотя лечения расстройств аутистического спектра не существует, интенсивная ранняя терапия может существенно повлиять на будущее развитие ребенка.

Симптомы аутистического спектра

У некоторых детей рано проявляются признаки расстройства аутистического спектра. К этим признакам относятся: избегание зрительного контакта, ограниченная реакция на имя или безразличие к лицу, осуществляющему уход. Некоторые дети развиваются нормально в течение первых нескольких месяцев или лет, но затем внезапно впадают в депрессию, становятся агрессивными или теряют навыки речи и общения, которые у них когда-то были. Признаки обычно появляются к 2 годам.

Каждый ребенок с расстройством аутистического спектра имеет уникальные модели поведения и симптомы, отражающие разные уровни функционирования.

У некоторых детей с расстройствами аутистического спектра возникают трудности с обучением, которые также проявляются в более низких, чем обычно, показателях интеллекта. Некоторые дети имеют нормальный или высокий интеллект – они легко учатся, но им трудно общаться, и они не могут использовать свои знания в повседневной жизни и различных социальных ситуациях.

Поскольку симптомы и признаки у каждого ребенка уникальны и различны, иногда бывает сложно определить уровень тяжести. Тяжесть в основном зависит от уровня социального общения и функциональных навыков.

Социальное общение и взаимодействие

У ребенка или взрослого с расстройством аутистического спектра могут возникнуть проблемы с социальным взаимодействием и навыками общения, включая любой из следующих симптомов:

• не отвечает на обращение по имени или иногда кажется, что не понимает, что вы говорите;
• не любит, когда его обнимают и держат на руках, предпочитает играть в одиночестве и замкнуться в своем мире;
• не смотрит в глаза и не имеет выразительного лица;
• не говорит или задерживает речь, либо теряет способность произносить слова или предложения;
• не начинает и не продолжает разговор или начинает разговор только для того, чтобы что-то спросить или назвать;
• говорит необычным или монотонным тоном или ритмом, может звучать как робот;
• повторяет одни и те же слова или фразы снова и снова, но не может использовать их по назначению;
• не может понять простые вопросы или инструкции;
• не выражает эмоций и чувств и не может понять эмоции других людей;
• Не указывайте на предметы и не приносите их, чтобы заинтересовать других;
• неадекватно реагирует на социальный контакт, становится пассивным, агрессивным или деструктивным;
• Трудности с распознаванием невербальных сигналов, таких как интерпретация выражений лица, позы тела или тона голоса других людей.

Ребенок или взрослый с расстройством аутистического спектра может демонстрировать ограниченные, повторяющиеся модели поведения, интересов или деятельности, включая любой из следующих симптомов:

• Характеризуется повторяющимися движениями, такими как покачивание, поворот или размахивание руками;
• Выполняет движения, которые могут причинить себе вред, например: удар по голове
• имеет проблемы с координацией, странные формы движений, такие как неуклюжесть или ходьба на цыпочках, странный или преувеличенный язык тела;
• очарован деталями объекта, например, колесами игрушечной машинки, но не может понять назначение или функцию объекта;
• Сверхчувствительность к свету, шуму или прикосновению, но может не зависеть от боли или температуры;
• не участвует в имитационных или воображаемых играх;
• Интенсивно фиксирует взгляд на предмете или деятельности;
• Выбирает продукты с особыми предпочтениями, например, ест только определенные виды продуктов или отказывается есть продукты определенной текстуры.

Когда обращаться к врачу

Если вы считаете, что у вашего ребенка нарушение развития или подозреваете, что у него расстройство аутистического спектра, поговорите со своим врачом. Симптомы, связанные с этим расстройством, могут также быть связаны с другими нарушениями развития.

Признаки расстройств аутистического спектра часто появляются на ранних стадиях развития, когда очевидны задержки в речевых и коммуникативных навыках. Ваш врач может порекомендовать тесты на развитие для выявления нарушений когнитивных, речевых и социальных навыков. Эти тесты необходимы, если ваш ребенок:

• не показывает улыбку или радостное выражение лица до 6 месяцев;
• не имитирует звуки и мимику до 9 месяцев;
• не издает звуков, характерных для ребенка до 12 месяцев;
• не жестикулирует, не показывает и не машет рукой до 14 месяцев;
• не говорит ни слова до 16 месяцев;
• не играет в имитационные игры до 18 месяцев;
• не произносит фразы из двух слов до 24 месяцев;
• Теряет ранее существовавшие речевые навыки в любом возрасте.

Факторы риска, вызывающие заболевание

Расстройство аутистического спектра встречается у детей всех рас и этнических групп, но определенные факторы повышают риск развития этого расстройства у ребенка. Может быть:

пол. Расстройства аутистического спектра у мальчиков диагностируют примерно в четыре раза чаще, чем у девочек.

генетические факторы. Родители, у которых есть один ребенок с расстройством аутистического спектра, имеют очень высокие шансы родить еще одного ребенка с аутизмом.

другие заболевания. У детей с определенными заболеваниями риск развития расстройств аутистического спектра или аутистоподобных симптомов выше среднего. Такие заболевания включают, например Синдром хрупкой Х-хромосомы, наследственное заболевание, вызывающее интеллектуальные проблемы; туберозный склероз, при котором в головном мозге развиваются доброкачественные опухоли; и синдром Ретта, генетическое заболевание, которое почти всегда встречается у девочек и вызывает задержку роста головы, нарушение умственных способностей и нарушение движений рук.

Дети, рожденные преждевременно. Дети, родившиеся до 36 недель беременности, могут подвергаться повышенному риску развития расстройств аутистического спектра.

Возраст родителей. Может существовать связь между детьми пожилых родителей и расстройствами аутистического спектра, но для определения этой связи необходимы дополнительные исследования.

• трудности в учебе в школе;
• проблемы трудоустройства;
• неспособность жить самостоятельно;
• социальная изоляция;
• стресс в семье;
• виктимизация и издевательства;

Профилактика

Невозможно предотвратить расстройство аутистического спектра, но есть варианты лечения, наиболее эффективными из которых являются ранняя диагностика и своевременное вмешательство. Хотя симптомы расстройства аутистического спектра не исчезают с возрастом, при соответствующем вмешательстве люди с этим расстройством могут успешно управлять своим поведением.