Рак Легкого

Что такое рак легких?

Из всех опухолевых заболеваний рак легких отличается наиболее высоким уровнем смертности. Самому высокому риску развития рака легких подвержены курильщики. Однако рак легких может возникнуть  и у людей, которые никогда не курили. Риск рака легких взрастает с увеличением  продолжительности и частоты употребления табака - чем больше  и дольше курит человек, тем выше вероятность возникновения у него этого заболевания. Таким образом, несмотря на многолетний стаж курения, риск развития рака легких можно снизить, полностью отказавшись от употребления табака.

Какие симптомы у рака легких?

Как правило, на ранней стадии заболевания какие-либо признаки  или симптомы рака лёгких отсутствуют.  К сожалению, они начинают проявляться тогда, когда болезнь  зашла уже слишком далеко. Для рака легких могут быть характерны  следующие признаки и симптомы: кашель, кровохарканье, дыхательная недостаточность, боли в грудной клетке, осиплость голоса, резкое снижение веса, боль в костях, головные боли.

Когда необходимо пройти скрининг?

Скрининг рака легких и консультация   с врачом необходимы, если: 

• у Вас отмечаются выраженные симптомы, создающие дискомфорт;
• Вам больше  50 лет;
• Вы являетесь курильщиком;
• В настоящее время Вы не курите, но бросили курить в течение последних 15 лет.

Причины возникновения рака легких

В большинстве случаев (почти 90%) развитие рака легких вызвано курением. Однако, рак легких может также возникнуть у людей, которые никогда не курили. В таких случаях причина, вызвавшая   развитие рака легких,  может остаться неизвестной. В результате курения повреждаются клетки легких. Так, при затяжке табачный дым, насыщенный карциногенными веществами, проникает в легкие и вызывает поражение и изменение легочной ткани. На первом этапе  организм человека справляется с этим вредным влиянием, но при повторяющемся воздействии значительно повреждаются  здоровые клетки легких, что со временем приводит к  их перерождению и развитию рака.

Раку легких присущи определенные риск-факторы, некоторые из которых можно контролировать, например, отказаться от  курения. Однако существуют риск-факторы, которых невозможно избежать,  например, генетическая нагрузка.

Риск-факторы рака легких:

• Курение  

Риск развития рака легких растет с увеличением числа выкуриваемых в день сигарет и длительности курения. Отказ от курения в любом возрасте значительно снижает риск развития рака легких.  

• Вторичное курение

Даже если человек сам не является курильщиком, риск развития рака легких  возрастает, если он подвергается воздействию вторичного табачного дыма - вдыхает   дым от сигарет других курящих.

• Отравление газом радона, асбестом  и другими карциногенами

Радон – радиоактивный химический элемент, который образуется в результате распада урана и встречается в воде и земной коре. Радон может накапливаться в зданиях, домах, питьевой воде и, соответственно, проникать в организм человека.  Кроме того, попадающие в организм асбест  и другие карциногены, такие как мышьяк, хром и никель, также  повышают риск развития рака легких,  особенно среди курильщиков. 

• Генетическая нагрузка

Люди, у которых родители, братья, сестры или дети больны раком легких, повержены более высокому риску развития этого заболевания.

• Осложнения

Рак легких может вызвать такие осложнения, как:

• Дыхательная недостаточность

Больные раком легких страдают дыхательной недостаточностью, поскольку опухоль по мере своего роста перекрывает дыхательные пути. При раке легких в пространстве вокруг легких может скапливаться жидкость, которая затрудняет расширение легких при вдохе.

• Кровохарканье

Рак легких может вызвать кровотечение из дыхательных путей, выражающееся в откашливании кровянистой мокроты. Иногда кровотечение может усиливаться,  и в этом случае назначают кровоостанавливающие  препараты.

• Боль

Далеко зашедший рак легких распространяется по всему организму и вызывает боли.  В таких случаях назначают препараты, позволяющие контролировать и купировать боль.

• Жидкость в грудной полости

Рак легких может привести к скоплению жидкости в  грудной клетке - плевральной полости. В результате скопления жидкости  возникает дыхательная недостаточность, и в этом случае применяются методы лечения, направленные на удаление избыточной жидкости из плевральной полости и предотвращение ее повторного скопления.

• Метастазы -  распространение рака в организме 

Рак легких  часто распространяется в организме в виде метастазов,  проникая, например, в мозг или кости. Метастазы вызывают боль, тошноту, головную боль и т.д.  В том случае, если рак легких распространился  по  всему организму, излечение в большинстве случаев уже невозможно. Существуют лекарственные средства, которые применяются для облечения признаков и симптомов рака, а также для продления жизни пациента.  

Превенция

Не существует полностью достоверных методов для  предупреждения развития рака легких,  но риск его возникновения можно снизить при соблюдении следующих условий:

• отказ от курения
• избежание пассивного курения
• проверка уровня радона, асбеста и других карциногенов  в жилом  доме  и на рабочем месте
• здоровое питание -   употребление фруктов и овощей
• систематические физические упражнения

Диагностика

Скрининг здоровых людей

Люди с повышенным  риском развития рака легких должны пройти низкодозовое КТ-сканирование. В таком скрининге нуждаются люди в возрасте  старше  50  лет, которые не имеют каких-либо жалоб  на состояние здоровья, но являются курильщиками с многолетним стажем.

Диагностика рака легких

При наличии оснований для постановки диагноза рака легких проводятся различные диагностические тесты, при помощи которых ведется наблюдение за раковыми клетками и  изучение их состояния. К таким тестам относятся:

• радиологические исследования
• цитология мокроты
• биопсия (отбор образца ткани)

После диагностирования рака легких и установления  его стадии,  врач  выбирает наиболее подходящий и эффективный  метод лечения.

Желательно пройти скрининг  рака легких, если Вы:

• старше 50 лет
• являетесь курильщиком
• в настоящее время не курите, но прекратили курение в течение  последних 15 лет
• в настоящее время  не отмечаете никаких признаков или симптомов рака легких

Для того, чтобы записаться на низкодозовый скрининг, позвоните по номеру телефона: 2 190 190

Лечение

Хирургическое лечение рака  легких

Решение о методе лечения  принимается в зависимости от  стадии развития опухоли, состояния здоровья пациента и его предпочтений. При хирургическом лечении важно участие   мультидисциплинарной команды для того, чтобы  в процесс лечения были вовлечены эксперты по каждому направлению. В  такую команду могут входить онкологи, патологи, пульмонологи, радиологи,  торакальные хирурги и другие специалисты, участие которых  необходимо для улучшения  состояния пациента. В ходе хирургического лечения  рака легких  хирург  иссекает раковую опухоль и часть здоровой ткани. Одновременно удаляются  и лимфатические узлы  для их проверки на наличие  признаков рака. Наряду с хирургической процедурой пациенту может потребоваться химиотерапия или лучевая терапия. Терапевтические процедуры могут потребоваться как до операции  с целью уменьшения размеров опухоли, так и после операции для   предотвращения  рецидива. 

 Узнайте больше о руководителе Службы торакальной хирургии,  торакальном хирурге Давиде Гиоргадзе