Невралгия Тройничного Нерва
Невралгия тройничного нерва - это внезапная, резкая боль в области лица, которая длится несколько секунд или минут каждый раз. В большинстве случаев невралгия тройничного нерва вызвана давлением на нерв и проявляется на одной стороне лица, хотя в редких случаях она может проявляться на обеих сторонах лица.
Симптомы
Основным симптомом невралгии тройничного нерва является резкая или колющая боль в лице, которая возникает внезапно и охватывает нижнюю челюсть, верхнюю челюсть, щеку, реже - глазницу и область лба.
В такие моменты вы можете чувствовать:
- Ощущение покалывания и онемения
- Ощущение боли или жжения
- С течением времени может появиться регулярная спазматическая боль, которая длится несколько дней или месяцев. Также возможно, что боль полностью исчезнет и не будет повторяться в течение многих лет.
Причины
В большинстве случаев боль вызвана давлением на самый крупный нерв внутри черепа.
Приступы невралгии могут быть спровоцированы такими действиями и движениями, как:
- разговор
- улыбка
- жевание
- чистка зубов
- легкое прикосновение
- бритье
- глотание
- холодный ветерок
- движения головы и многое другое
Причин невралгии тройничного нерва может быть много, включая:
- Компрессию (80-90%) кровеносных сосудов внутри черепа
- Давление какого-либо объемного образования внутри черепа
- Рассеянный склероз - длительное заболевание, поражающее центральную нервную систему (головной и спинной мозг).
Существуют также внешние факторы (например, ветреная погода, холодные или горячие напитки и еда), которых следует избегать, чтобы не спровоцировать боль.
Кто может заболеть?
Невралгия тройничного нерва редко развивается в возрасте до 40 лет, она проявляется с возрастом и чаще встречается у женщин.
Диагностика
Боль в основном ощущается в области нижней челюсти, зубов и десен, поэтому люди с этой проблемой часто обращаются к стоматологу. Если стоматолог не смог определить причину боли, обязательно обратитесь к врачу-терапевту. Перед постановкой диагноза необходимо исключить другие причины боли в области лица, чтобы определить, какая форма вызывает заболевание, классическая или другая (симптоматическая невралгия тройничного нерва).
Другие заболевания, которые следует исключить:
- стоматологическая инфекция или кариозный зуб
- мигрень
- боль в суставе нижней челюсти
- височный артериит - заболевание, вызывающее воспаление кровеносных сосудов, которое может привести к слепоте или инсульту
- травматическое повреждение лицевого нерва (посттравматическая невралгия)
- продолжительная лицевая боль неизвестной причины (идиопатическая).
Для диагностики используется магнитно-резонансная томография, которая имеет решающее значение для исключения или подтверждения внутричерепной компрессии.
Лечение
Вначале назначается медикаментозное лечение, чтобы уменьшить боль в области лица. Лекарственные препараты замедляют действие нервных электрических импульсов и препятствуют передаче боли. Обычные обезболивающие средства неэффективны в лечении. Однако часто медикаментозное лечение лишь на время избавляет пациента от боли, а затем появляются побочные эффекты, и в этом случае необходимо хирургическое вмешательство. Исследования показывают, что хирургическое вмешательство эффективно снимает боль и предотвращает ее повторное возникновение.
В основном проводятся следующая хирургическая процедура:
Микрососудистая декомпрессия - во время этой процедуры хирург разделяет и освобождает кровеносные сосуды от тройничного нерва.
